弱视治疗的第一步是去除病因。
高度远视、高度散光、屈光参差的儿童，可通过配镜，如框架镜片、RGP、软性隐形眼镜等矫正屈光不正，解决视网膜成像不清的问题。如果是斜视性弱视，一般的外斜视和不调节的内斜视需要手术矫正；调节性内斜视和部分调节性内斜视通过光学矫正(眼镜)来治疗。调节性内斜视、部分调节性内斜视和不可调节性内斜视可以根据足部矫正后是否有内斜视来区分。简单来说:远视眼足矫正后，完全消失的内斜视称为调节性内斜视；远视矫正后，内斜视部分消失称为部分调节性内斜视。远视矫正后，内斜视仍然存在，并保持矫正前的不变，称为未调节内斜视。形掩性视疲劳需要手术去除形掩因素后再进行屈光矫正。
其次，遮盖对侧眼/健眼促进(迫使)弱视眼的使用。遮盖疗法很专业，方法也很多。一般适用于屈光参差性弱视。
覆盖、训练等治疗都要在“解决病因”的基础上进行。所以，配镜是弱视治疗的第一步。也是基本原则。不戴眼镜或者家长不愿意给孩子戴眼镜的盲目进行弱视训练一般效果不好。
